大众卫生报·新湖南客户端3月12日讯（记者 王璐 后期 王思贤 通讯员 苏小琴）3月12日是第21个“世界肾脏日”。在湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科病房中国股票配资网开户，14岁的娄底少年俊俊（化名）正接受腹膜透析复查。他的母亲也在接受尿毒症治疗。半年前，母子两人相继被确诊为终末期肾病，这一罕见而沉重的家庭病例，再次凸显了儿童肾脏疾病早期筛查的重要性。
湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科副主任医师吴天慧为俊俊检查
八年未复查，肾炎悄然演变尿毒症
8年前，6岁的俊俊因血尿被诊断为“肾炎综合征”，基因检测提示存在家族遗传倾向。经过一年治疗后，病情稳定，家人便中断了复查。
2025年，母亲因严重身体不适被确诊尿毒症，这也同时让整个家庭开始重视俊俊的健康。全面检查显示，俊俊血肌酐高达912μmol/L，被确诊为慢性肾脏病5期（尿毒症期），必须依靠腹膜透析维持生命。
展开剩余65%俊俊回忆，早期症状包括身高落后、食欲差、皮肤瘙痒和易疲劳，但家人多以为是“挑食”“长身体”“学习累”，未意识到肾脏疾病的隐匿信号。母亲感叹：“如果当年定期复查，孩子可能不会发展到今天这一步。”
专家提醒，儿童肾脏病往往症状隐匿，一旦出现明显不适，肾功能可能已严重下降，错失最佳治疗时机。
体检是儿童肾脏健康的第一道防线
肾脏疾病是全球公共卫生问题，约1/10成年人患慢性肾脏病，2017年为全球第12大死亡原因，预计到2040年将升至第5。儿童肾病也是成人肾病高危人群。2019年全球儿童慢性肾脏病发病率为34.06/10万，并呈上升趋势。
湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科近月接诊三例新确诊尿毒症儿童。副主任医师吴天慧指出，部分成人终末期肾病源于儿童时期。许多患儿在学龄期已有血尿、蛋白尿或高血压等预警信号，但症状隐匿，易被忽视。通过每年常规体检（尿常规、肾功能）和生活管理，可延缓甚至避免尿毒症发生。
吴天慧提醒家长：
•定期体检：即使孩子看起来健康，每年一次尿常规可早期发现肾脏问题。
•遵医嘱复查：肾炎或肾病综合征患者需规律复查，症状消失不等于痊愈。
•关注家族史：直系亲属有肾脏病、尿毒症、高血压或糖尿病，孩子属于高危人群。
•识别早期信号：水肿、排尿异常、尿色异常、贫血、乏力、食欲减退、高血压等。
饮食与生活管理，助力延缓病情
吴天慧指出，肾脏需排泄食物代谢产物，高盐高脂或低优质蛋白饮食会加重肾脏负担。肾病儿童应选择优质蛋白，如鸡蛋白、牛奶、瘦肉、鱼肉；避免肥肉、蛋黄和坚果；注意饮料、嘌呤食物及光敏感蔬菜对特定疾病（如高尿酸血症、系统性红斑狼疮）的影响。
儿童肾脏疾病早期发现至关重要。尿检异常（血尿、蛋白尿）、贫血或水肿应引起家长警惕，并及时就诊肾脏专科。部分原发性肾炎及继发性肾病（如IgA血管炎、风湿性疾病、狼疮性肾炎）通过早期干预可改善预后，延缓甚至避免肾功能衰竭。
吴天慧强调，肾病综合征患者治疗从激素逐步升级至免疫制剂和生物制剂，部分儿童可实现临床治愈；控制蛋白尿、规律复查和生活管理，是延缓病情、减少尿毒症发生的关键。
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