林女士今年30岁
前阵子她戴着围脖
前往浙江大学医学院附属第二医院就诊
揭开围脖时所有人心头一紧
颈间鼓起多个土豆大小的肿块
沉甸甸地压迫着气道！
女子脖子长满“土豆”
窒息还致命
“肿块已经严重影响呼吸，再拖延随时可能发生窒息风险。”医生接诊后迅速为林女士完善颈部超声、增强CT等检查。
影像结果显示：这些巨大肿块是由多个结节融合而成的囊实性病灶，内部伴多发细小点状强回声，甲状腺显著增大且呈多结节改变。更棘手的是，病灶范围极广，原本通畅的气管被压迫得变窄变形。进一步检查后，结果指向甲状腺乳头状癌。
展开剩余79%医生评估后，决定为林女士实施手术。历经数小时奋战，手术圆满成功，林女士终于和盘踞在脖子上多年的“土豆”说再见，终于可以畅快呼吸。
甲状腺癌相对“善良”
但也别忽视
甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，是头颈部最为常见的恶性肿瘤，可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。
其中，甲状腺乳头状癌最为常见，占全部甲状腺癌的85%~90%，与甲状腺滤泡状癌统称为分化型甲状腺癌，此类肿瘤的生物行为温和，预后较好，10年生存率可高达90%以上，因此很多人叫它“懒癌”。
⚠️ 注意：甲状腺未分化癌的恶性程度极高，且非常凶险！而甲状腺髓样癌的预后介于分化型甲状腺癌与甲状腺未分化癌之间。
甲状腺癌早期可能没有明显症状，或者症状较为轻微，容易被忽视。
出现这5种症状要警惕：
颈部前侧出现肿块或肿胀，开始可随吞咽移动，若后期不可移动，要特别警惕。
颈部前侧出现肿块或肿胀，开始可随吞咽移动，若后期不可移动，要特别警惕。
声音嘶哑、脖子和喉部疼痛等。
声音嘶哑、脖子和喉部疼痛等。
呼吸、吞咽困难。
呼吸、吞咽困难。
颈部侧面的淋巴结肿大，并伴有面容潮红、心动过速等。
女性患者还可能会出现月经不规律、多汗、心悸等症状。
颈部侧面的淋巴结肿大，并伴有面容潮红、心动过速等。
女性患者还可能会出现月经不规律、多汗、心悸等症状。
这五类人警惕甲状腺癌
及早做检查
甲状腺结节不能与甲状腺癌划等号。大部分结节为良性腺瘤样结节或囊肿，通常不需要进行特殊干预，只需定期复查。只有5%~10%的甲状腺结节考虑为恶性结节。
甲状腺结节C-TIRADS分类
医生提醒，查出甲状腺结节，切忌这两种极端：一是不闻不问，认为是小事；二是发现结节后非常恐慌，总焦虑结节恶变。建议要根据结节情况和个体特质及时复诊。
以下5类人是高危人群：
有电离辐射暴露史：
尤其是儿童时期有过暴露史者，患癌风险可能会增加。
碘摄入量不均衡：
碘是合成甲状腺激素的原料，吃不够或吃过量，都可能影响甲状腺疾病的发展。
内分泌失调：
如长期精神压力大、经常熬夜睡不好，都会让内分泌系统“罢工”，进而让甲状腺激素分泌乱套，增加癌变风险。
女性，特别是中青年女性：
20岁~40岁为发病年龄高峰；甲状腺癌女性患病率和男性患病率的比例约为3:1。
有家族遗传性疾病：
尤其是甲状腺癌家族史的人群，以及既往有甲状腺疾病、甲状腺癌等疾病的人群。
⚠️ 注意：建议普通成年人每1~2年查一次甲状腺功能和甲状腺超声检查，有甲状腺疾病家族史的人6~12个月检查一次。
最后提醒，预防甲状腺疾病
要保持健康的生活方式
情绪稳定，睡眠充足
适量运动，合理膳食
合理摄入碘元素
远离电离辐射及放射性物质
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